Preguntas frecuentes de profesionales

Los enlaces a la mayoría de los formularios que necesitará se encuentran en la página Formularios y documentos de la sección Educación y referencia de nuestro sitio web.

Para consultar los requisitos de participación en la red y las instrucciones paso a paso, acceda a la sección Participación en la red de nuestro sitio web y haga clic en Cómo unirse a las redes de proveedores. Obtenga más información sobre lo siguiente:

• El proceso de solicitud y acreditación
• Actualizar la información de la red de profesionales
• Solicitar un registro de profesional médico
• Información general sobre los productos
• Preguntas frecuentes sobre CAQH
• Cómo comunicarse con nosotros
• Pautas de reembolso

Complete el formulario Actualizar la información de su contenido.

Vaya a la sección ICD-10 dentro de la sección Normas y requisitos, donde encontrará plazos y requisitos importantes, preguntas frecuentes, calendarios de seminarios web, información de contacto y mucho más

Clear Claim Connection (C3) es una herramienta de consulta en línea gratuita que puede utilizar para ayudar a determinar cómo pueden evaluarse las combinaciones de códigos en una reclamación concreta durante el proceso de tramitación.

Visite nuestra página web C3 para obtener más información sobre el recurso y sobre cómo participar en un seminario web.

Los profesionales contratados de BCBSMT que estén registrados en Availity™ pueden completar el proceso de inscripción en el sistema de transferencia electrónica de fondos (EFT) en línea a través del portal web seguro de Availity. Tenga en cuenta que debe ser un usuario registrado de Availity para completar el proceso de inscripción en línea. El registro y el uso del portal web de Availity son gratuitos. Visite availity.com para obtener más información.

También se ofrece la posibilidad de inscribirse en papel. Busque el Acuerdo de autorización de transferencia electrónica de fondos (EFT) descargable en la sección Centro de educación y referencia/Formularios de nuestro sitio web para profesionales, en bcbsnm.com/provider.

En la página Comuníquese con nosotros del sitio web para profesionales encontrará una lista de contactos clave que le permitirán dirigirse al departamento adecuado.

 1. Envíe su solicitud en línea 

2. Solicítelo por correo. Llame o envíe un correo electrónico al Enumerador del NPI para solicitar un formulario de solicitud. Envíe la solicitud completada a la siguiente dirección:

NPI Enumerator
P.O. 6059
Fargo, ND 58108-6059

3. Solicítelo a través de un tercero. Con su permiso, una organización puede enviar su solicitud en formato electrónico. Esto podría significar que una asociación profesional o, tal vez, un prestador de servicios médicos que sea su empleador podría enviar un archivo electrónico que contenga su información y la de otros profesionales médicos.

Tipo 1 - Individual

Tipo 2 - Organizacional

información de contacto

Si tiene preguntas sobre cómo procesar una solicitud de NPI, llame:

1-800-465-3203
(TTY: 1-800-692-2326)

Siempre incluya la siguiente información en sus reclamaciones:

• Prefijo alfabético de tres letras del asegurado y número de identificación
• Número de grupo de la póliza
• Fecha de inicio
• Nombre, dirección, número de teléfono del médico o prestador de servicios
• NPI del médico o prestador de servicios