Tipos de seguros de gastos médicos

A la hora de analizar sus opciones de cobertura médica para 2023, es posible que se encuentre con algunos tipos comunes de seguro de gastos médicos, como seguros médicos para particulares y familias, seguros como prestación laboral (grupal), Medicare o Medicaid.

Si está buscando cobertura por maternidad, servicios dentales o medicamentos con receta, revise los detalles de los diferentes tipos de seguros médicos y coberturas específicas para asegurarse de recibir la cobertura que necesita.

Seguro de gastos médicos para particulares para usted y su familia

Los seguros de gastos médicos para particulares y familias son un tipo de cobertura médica disponible para usted y su familia.

Estas coberturas incluyen una amplia gama de servicios y:

  • Duran un año
  • Por lo general, se pueden renovar
  • Cumplen los requisitos esenciales establecidos por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio

Entre los requisitos de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio se incluyen los siguientes:

  • Servicios de emergencia, hospitalización y cuidados preventivos
  • Maternidad, atención neonatal y pediátrica
  • Cuidado de la salud mental y tratamiento para abuso de sustancias
  • Servicios de laboratorio, medicamentos recetados y manejo de enfermedades
  • Servicios y dispositivos de rehabilitación

Si solicita una cobertura médica para particulares y familias, puede recibir ayuda para reducir su factura mensual con un crédito fiscal para las primas, también conocido como subsidio.

Si es elegible para recibir un crédito fiscal para las primas, podrá solicitar una cobertura en el Intercambio de seguros a través de beWellnm desde el 1.º de noviembre de 2022 hasta el 15 de enero de 2023. Si no es elegible para recibir un crédito fiscal para las primas, también podrá solicitar cobertura directamente a un proveedor de seguros médicos, o fuera del Intercambio, desde el 1.° de noviembre hasta el 15 de diciembre de 2022.

Más información sobre cómo recibir ayuda financiera para reducir su factura mensual.

Seguro de gastos médicos del empleador

Si tiene un seguro de gastos médicos a través de su empleo, esto se denomina un seguro de gastos médicos del empleador. También se conoce como seguro de gastos médicos o cobertura como prestación laboral (grupal).

Medicare

Medicare  es un tipo de seguro de gastos médicos para personas mayores de 65 año o personas menores de 65 años con ciertas discapacidades o enfermedades.

Puede añadirlo a su Medicare Original Parte A (hospitalario) y Parte B (médico) para optimizar la red de seguridad de su seguro médico:

  • Parte C: las coberturas Medicare Advantage pueden considerarse una cobertura integral y algunas vienen con cobertura para medicamentos con receta incorporada.
  • Parte D: cobertura de medicamentos con receta que paga los medicamentos aprobados.
  • Seguros suplementarios de Medicare: pueden ayudar a pagar los costos de atención médica que nos están incluidos en Medicare Original.

Medicaid y el Programa de Seguro Médico para Niños

Medicaid y CHIP son tipos de seguro de gastos médicos que ofrece el gobierno a bajo costo o gratis. El gobierno determina la elegibilidad de acuerdo al tamaño del grupo familiar y a los ingresos. Puede solicitar esta cobertura en cualquier época del año.

  • Si es elegible, la cobertura puede comenzar de inmediato.
  • Para Medicaid, visite Medicaid.gov.
  • Para CHIP, visite insurekidsnow.gov  o llame al 1-877-543-7669.

 

Estamos a sus órdenes

Envíenos una pregunta o solicite más información. Nuestro equipo está preparado para ayudarlo a solicitar una cobertura médica para 2023 para usted o su familia.

 

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Última actualización: 24 de enero de 2023