24 de noviembre de 2021
Every year analysts and investigators for Blue Cross and Blue Shield of New Mexico (BCBSNM) review claims data, industry trends and investigative results to identify potential areas of fraud and waste.
We share this information with you in letters mailed to your office. The current letters show instances of potential billing abuse around COVID-19 testing and vaccinations. The letters will remind you to comply with BCBSNM's policies and requirements.
For more information, please refer to the Provider Standards and Requirements on our website for additional information on policies.
If you encounter potential fraud, waste and/or abuse, please file a report online 
or call our Fraud Hotline at 800-543-0867. All online reports and calls are confidential, and you may remain anonymous. For more information, visit our Fraude y abuso de la página.
The above material is for informational purposes only and is not a substitute for the independent medical judgment of a physician or other health care provider, nor is the information presented intended to replace or supersede any requirements set forth in your contract with BCBSNM. Se recomienda a los médicos y otros profesionales médicos que usen su propio criterio médico basado en toda la información disponible y en la condición del paciente para determinar el curso de tratamiento apropiado. La descripción de un servicio o tratamiento en este material no garantiza que el servicio o tratamiento sea un beneficio con cobertura, y los asegurados deben consultar su certificado de cobertura para obtener más detalles sobre los beneficios, las limitaciones y las exclusiones. Independientemente de los beneficios, la decisión final sobre cualquier servicio o tratamiento la toman el asegurado y su médico.