Formularios de privacidad

Los asegurados de Centennial Care tienen derechos relacionados con su información médica protegida (PHI, en inglés). Para ejercer uno de estos derechos, imprima el formulario que desea de la lista a continuación. Una vez que complete y firme el formulario, envíelo por correo a la dirección que aparece en el mismo. También puede comunicarse con Atención al Asegurado al  1-866-689-1523 (TTY:711) y solicitar que le envíen por correo una copia del formulario que necesita.

1.0-2021