Información sobre el coronavirus para nuestros asegurados de Medicaid

Durante la emergencia de salud pública impuesta por el COVID-19, puede recibir ciertos servicios por teléfono. Estos servicios pueden ser prestados por su profesional médico o profesional en salud mental. También puede acceder a ciertos servicios dentales por teléfono. Si dispone de una computadora o un teléfono inteligente, puede acceder a los servicios por video. Gracias a una consulta por video, usted puede ver y escuchar a su profesional médico. Las consultas por video se pueden hacer a través de alguna aplicación como Skype o FaceTime. Su profesional médico o dentista quizás prefieran ofrecerle los servicios de esta manera. De esta forma se evita que tenga que ir al consultorio. Estos servicios están disponibles de forma gratuita para usted.

BCBSNM implementó estos cambios: la prueba del COVID-19 no requiere ninguna autorización. Algunos servicios no necesitarán aprobación durante este período como normalmente lo requerían. Si tiene un servicio aprobado pero no puede recibirlo porque no se está atendiendo en este momento, BCBSNM extenderá el plazo de la aprobación. Estos servicios podrían incluir procedimientos quirúrgicos electivos, sesiones de terapia física, servicios de atención médica a domicilio, entre otros. En el caso de los asegurados que están hospitalizados y necesitan ser trasladados a un centro de enfermería especializada, una unidad de atención médica aguda a largo plazo o a un centro de rehabilitación para pacientes hospitalizados, su profesional médico no tendrá que esperar la autorización para hacer el traslado al centro que corresponda. No es necesario que acuda a su médico de cabecera (PCP, en inglés) para obtener un equipo médico duradero nuevo o uno de reemplazo.

BCBSNM ha implementado estos cambios: los medicamentos para tratar el COVID-19 no necesitan autorización. Las farmacias pueden anular los rechazos por "surtido demasiado pronto". Pueden hacerlo sin tener que llamar a ningún servicio de asistencia. Los asegurados pueden acceder a suministros para 90 días de los medicamentos que toman habitualmente en cualquier farmacia de la red. BCBSNM seguirá monitoreando los suministros de medicamentos. Hacemos esto para que los asegurados tengan acceso a los medicamentos que necesitan. BCBSNM ha extendido todas las autorizaciones previas hasta que se levante la declaración de desastre por el COVID-19.

BCBSNM está ampliando la cantidad de días en que un asegurado puede solicitar una audiencia imparcial ante el estado. Se trata de una solicitud que puede hacer un asegurado si recibió una determinación de acción adversa (rechazo). En este momento, los asegurados tienen 90 días para solicitar una audiencia imparcial ante el estado. Ahora se extenderá a 120 días mientras estemos en emergencia de salud pública por el COVID-19.