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Solicitud de cobertura

Ya sea que solicite la cobertura Blue Cross Medicare Advantage por primera vez, o que necesite cambiar su cobertura Blue Cross Medicare Advantage, existen dos formas de solicitar cobertura.

Llámenos para solicitar cobertura

LLAME AL 1-866-286-6159 (TTY 711)

Si necesita ayuda personalizada para solicitar cobertura:

Nuestro horario es de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora local, los 7 días de la semana. Si llama entre el 1.° de abril y el 30 de septiembre, se usarán tecnologías alternativas (como un correo de voz) para atender su llamada los fines de semana y días feriados.

Solicite cobertura por correo electrónico

CORREO

Descargue un formulario de solicitud de cobertura en nuestra página Formularios y documentos y envíelo por correo a:

Blue Cross Medicare Advantage
c/o Member Services
P.O. Box 4555
Scranton, PA 18505

Descargue su Evidencia de Cobertura, Aviso Anual de Cambios, Resumen de Beneficios y otros documentos en nuestra página Formularios y Documentos .

 

Calificaciones por estrellas de la cobertura

Cada año, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) evalúan las coberturas Medicare con base en un sistema de calificación de 5 estrellas, en el que 5 estrellas es la máxima puntuación que puede recibir una cobertura. Más estrellas indican mejor rendimiento y calidad.

Más información sobre clasificaciones por estrellas.

Coberturas Blue Cross Medicare Advantage Clasificaciones por estrellas
Blue Cross Medicare Advantage Dual Care Plus (HMO D-SNP)SM 3
Calificación por estrellas de la cobertura 2024
Blue Cross Medicare Advantage Dual Plus Preferred (PPO D-SNP)SM 3
Calificación por estrellas de la cobertura 2024

Períodos de inscripción

Hay cuatro períodos de inscripción para Blue Cross Medicare Advantage. Repáselos a continuación para saber cuál es el adecuado para usted.

Período anual de inscripción (AEP)

Cualquier persona puede solicitar, cambiar o cancelar una cobertura Medicare Advantage entre el 15 de octubre y el 7 de diciembre. Si la solicita durante este período, la cobertura comienza el 1.° de enero.

Período de inscripción abierta (OEP, en inglés)

El Período de inscripción abierta de Medicate Advantage (MA OEP, en inglés) se extiende del 1 de enero al 31 de marzo de cada año. Durante este tiempo, puede solicitar otra cobertura de MAPD o pasarse a Original Medicare con una cobertura independiente Parte D o sin ella. Durante el Período de inscripción MA OEP, solo puede elegir una opción. Usted también es elegible para usar el Período de inscripción abierta de Medicare Advantage si es un beneficiario de Medicare nuevo y solicitó una cobertura Medicare Advantage durante su período ICEP.  En este caso, el Período de inscripción abierta se extiende desde el mes de elegibilidad para la Parte A y la Parte B hasta el último día del 3.° mes de elegibilidad.

Período inicial de inscripción (IEP, por sus siglas en inglés)

Cuando comienza a ser elegible por primera vez para Medicare, puede unirse durante el período de 7 meses que comienza 3 meses antes del mes en que cumple 65 años, incluye el mes en que cumple 65 años, y termina 3 meses después del mes en que cumple 65 años.

Período especial de inscripción (SEP, por sus siglas en inglés)

En la mayoría de los casos, tiene que mantener la cobertura durante el año calendario en que comenzó su cobertura. Sin embargo, puede unirse a una cobertura Medicare Advantage durante un Período especial de inscripción. La siguiente es una lista de algunas, pero no todas las razones por las que quizás necesite cambiar de cobertura durante un Período especial de inscripción:

  • Mudarse fuera del área de cobertura acreditada por el seguro médico
  • Ingresar o salir de una institución calificada, como un hogar para cuidados especiales
  • Ser elegible para recibir un subsidio para personas de bajos ingresos (beneficio adicional)
  • Solicitar cobertura Medicare
  • Perder involuntariamente la cobertura para medicamentos con receta comprobable
  • Abandonar o perder la cobertura médica del empleador

Comuníquese con nosotros si se identifica con alguna de estas situaciones.

Para obtener más información, consulte Medicare y su manual.

Ayudarme a elegir una cobertura

¿Ya es asegurado de BCBSNM? Si es mayor de 64 años, use el recurso Ayudarme a elegir para encontrar la cobertura adecuada para usted.

¿No es asegurado de BCBSNM? Si no está seguro de qué cobertura necesita, responda algunas preguntas que le ayudarán a decidirse.

Ya eligió una cobertura, ahora tiene que solicitarla.

Recursos útiles

Última actualización: 04 de enero de 2024