Lista de medicamentos recetados

Una lista de medicamentos es la lista de medicamentos disponible para los asegurados de Blue Cross and Blue Shield of New Mexico (BCBSNM). Los gastos de bolsillo que paga por los medicamentos recetados se determinan según si su medicamento figura en la lista de medicamentos. Estas listas de medicamentos recetados tienen diferentes criterios de cobertura, que se llaman "niveles". En general, si elige un medicamento que está en un nivel inferior, los gastos de bolsillo de un medicamento recetado serán menos. Su médico debe consultar la lista de medicamentos cuando le receta uno. Esto puede ayudarlo a reducir los gastos de bolsillo.

Aspectos a considerar

  • En función de sus beneficios, si usa un cupón o una tarjeta de copago del fabricante del medicamento para pagar un medicamento recetado con cobertura, este monto podría no aplicarse al deducible de su plan ni a los gastos máximos de bolsillo.
  • Los seguros de gastos médicos pueden administrar la cobertura médica y farmacéutica por separado para determinados medicamentos. Algunos medicamentos se incluyen en su cobertura médica en lugar de tener cobertura en sus beneficios farmacéuticos. Estos pueden incluir medicamentos que tienen que ser administrados por un profesional médico. Por lo general, estos medicamentos se administran en un hospital, en el consultorio del médico o en un centro de atención médica. Ejemplos de estos medicamentos son los implantes anticonceptivos y la quimioterápia por infusión.  Si está tomando o le recetaron un medicamento que no figura en la lista de medicamentos de su cobertura médica, llame al número que figura en su tarjeta de asegurado para ver si el medicamento puede estar cubierto por su seguro de gastos médicos.

If you are a BCBSNM member, log in to your Blue Access for MembersSM account to check your drug list and learn more about your prescription drug benefits. Asegúrese de verificar el material sobre beneficios para conocer más detalles. Si tiene alguna pregunta sobre su cobertura para medicamentos con receta, llame al número que figura en su tarjeta de asegurado.