Su salud es nuestra prioridad. Con una cobertura médica de BCBSNM, tiene acceso a atención médica por problemas de salud relacionados con el COVID-19.
A menos que esté asegurado con una cobertura médica con deducible alto (HDHP, en inglés) elegible para una cuenta de ahorros para gastos médicos (HSA, en inglés), BCBSNM renuncia a su parte de algunos costos de COVID-19 según lo exigen las normas vigentes declaradas por el gobierno federal y el estado de Nuevo México.
- Las vacunas contra el COVID-19 tienen cobertura para todos los asegurados sin costo alguno.
- A menos que esté asegurado con un HDHP elegible para una HSA, las pruebas de diagnóstico de COVID-19 de laboratorio están incluidas sin costo. (Sin embargo, es posible que no se incluyan las pruebas de venta libre para casos como el regreso al trabajo o a la escuela, los viajes y los requisitos para eventos recreativos).
- Las pruebas de diagnóstico de COVID-19 de venta libre no tienen cobertura con sus beneficios médicos o farmacéuticos.
- A menos que esté asegurado con un HDHP elegible para una HSA, las visitas relacionadas con pruebas de COVID-19 están cubiertas cuando consulta a un médico de cabecera en la red de su cobertura médica, ya sea en persona o con telemedicina.
- A menos que esté asegurado con un HDHP elegible para una HSA, el costo compartido no se aplica al tratamiento de COVID-19 si está asegurado con una cobertura grupal, individual, Medicare (excluida la Parte D), suplementaria Medicare o Medicaid con póliza de seguro con primas mensuales (fully insured).
- Es posible que los medicamentos antivirales orales con receta autorizados por la FDA para tratar el COVID-19 de leve a moderado tengan cobertura con su beneficio farmacéutico. Estos medicamentos son Paxlovid y Lagevrio (molnupiravir). Hay un límite de un tratamiento en curso cada 90 días por persona. Usted pagará el gasto compartido del asegurado, según su cobertura.
Los beneficios para los asegurados de coberturas autofinanciadas (solo ASO) pueden variar. Si no está seguro de qué es lo que incluye su cobertura, comuníquese con su administrador de beneficios o llame a Servicio al Cliente de BCBSNM al número que figura en su tarjeta de asegurado.
Recuerde usar su tarjeta de asegurado de BCBSNM cuando acuda al médico y se haga pruebas para ayudar con el proceso de reembolso.